Skip to content

Dożylna blokada płytek krwi z Cangrelor podczas PCI cd

1 miesiąc ago

561 words

Rozpoznanie niestabilnej dławicy piersiowej wymagało niedokrwiennego dyskomfortu w klatce piersiowej występującego w spoczynku i trwającego co najmniej 10 minut w ciągu 24 godzin przed randomizacją i dynamicznymi zmianami elektrokardiograficznymi; w wieku 65 lat lub starszym lub wymagana była również obecność cukrzycy (lub obu). Wszyscy pacjenci wyrazili pisemną świadomą zgodę. Kryteria wykluczenia obejmowały zastosowanie jakiejkolwiek tienopirydyny w ciągu ostatnich 7 dni, zaplanowaną etapową procedurę PCI, w której drugi etap wystąpiłby w ciągu 30 dni po pierwszej procedurze, planowane rozładowanie w ciągu 12 godzin po PCI, wystąpienie zawału mięśnia sercowego ze ST uniesienie segmentu w ciągu 48 godzin przed randomizacją, wiadomo lub podejrzewa się ciążę, laktację, zwiększone ryzyko krwawienia (wystąpienie udaru niedokrwiennego w ciągu poprzedniego roku lub jakiegokolwiek wcześniejszego udaru krwotocznego), guz wewnątrzczaszkowy, mózgowe malformacje tętniczo-żylne, tętniak śródczaszkowy, uraz lub poważna operacja ( w tym CABG) w ciągu ostatniego miesiąca, obecne stosowanie warfaryny, aktywne krwawienie, znany międzynarodowy współczynnik znormalizowany o ponad 1,5, przeszłe lub obecne zaburzenie krwawienia, liczba płytek krwi mniejsza niż 100 000 na milimetr sześcienny, ciężkie nadciśnienie (skurczowe ciśnienie krwi, > 180 mm Hg lub rozkurczowe ciśnienie krwi,> 110 mm Hg), lub zastosowanie terapii fibrynolitycznej lub glikoproteiny II b / inhibitor IIIa w ciągu 12 godzin poprzedzających randomizację.
Pierwotne i wtórne punkty końcowe
Pierwszorzędowym punktem końcowym skuteczności było połączenie śmierci, zawału mięśnia sercowego lub rewaskularyzacji sterowanej niedokrwieniem 48 godzin po PCI. Pierwotna analiza została przeprowadzona na zmodyfikowanej populacji, która miała zamiar leczyć. Przeprowadzono analizy konfirmacyjne na populacji, która miała zamiar leczyć. Drugorzędowe punkty końcowe obejmowały indywidualne wskaźniki śmiertelności, zawał mięśnia sercowego, zawał mięśnia sercowego z nową fazą Q, rewaskularyzację kierowaną niedokrwieniem, nagłe zamknięcie naczynia lub udar mózgu po 48 godzinach. Notowano także śmiertelność po 30 dniach i po roku. Komisja ds. Zdarzeń klinicznych oceniła odsetek zawału mięśnia sercowego, zawał mięśnia sercowego z załamkami Q, rewaskularyzację kierowaną niedokrwieniem, zakrzepicę w stencie i udar (niedokrwienną lub krwotoczną). Definicja zakrzepicy w stencie była podobna do definicji definio- wanej zakrzepicy w stencie w Academic Research Consortium.
Po przeanalizowaniu wcześniej określonych analiz zbadaliśmy dwa eksperymentalne punkty końcowe, które były mniej zależne od pomiaru biomarkerów okołokoncepcyjnych. Badane punkty końcowe, które zostały złożone z wcześniej określonych i rozstrzygniętych punktów końcowych, stanowiły połączenie śmierci, zawału mięśnia sercowego z załamkami Q lub rewaskularyzacji kierowanej niedokrwieniem oraz kombinacji śmierci, zawału mięśnia sercowego z załamkami Q lub zakrzepicy w stencie. Porównano częstość krwawień i zdarzeń niepożądanych po 48 godzinach i zbadano kilka krwawiących punktów końcowych. Żadne z tych zdarzeń nie zostało wcześniej zdefiniowane jako główny krwawiący punkt końcowy, ponieważ chcieliśmy rozpoznać efekt krwawienia, jeśli jest obecny i zapewnić pełne ujawnienie takiego krwawienia. Definicje wszystkich tych punktów końcowych były zgodne z definicjami zastosowanymi w badaniu CHAMPION PCI.16
Grupa statystyczna w Duke Clinical Research Institute (DCRI) otrzymywała regularne transfery danych od sponsora
[przypisy: omułek zielonowargowy kapsułki, anestezjologia larsen, chirurgia stomatologiczna chirurg stomatolog ]

Powiązane tematy z artykułem: anestezjologia larsen chirurgia stomatologiczna chirurg stomatolog omułek zielonowargowy kapsułki