Skip to content

Propozycje reformy płatności w Massachusetts

9 miesięcy ago

584 words

Steinbrook (wydanie 10 września) powtarza twierdzenie rządu Massachusetts, że reforma systemu opieki zdrowotnej zmniejszyła odsetek mieszkańców nieubezpieczonych do 2,6%. Szacunek ten pochodzi z ankiety sponsorowanej przez państwo, która wyklucza dwie grupy o niskich wskaźnikach pokrycia: rodziny bez telefonów stacjonarnych i imigrantów, którzy nie mówią po angielsku ani po hiszpańsku (tj. 40% osób w stanie, które…

Leczenie raka płuc

9 miesięcy ago

957 words

W badaniu Mok et al. (Wydanie 3 września), autorzy stwierdzili, że gefitinib był lepszy od paklitakselu karboplatyny, pomimo medianowego czasu przeżycia bez progresji choroby (główny punkt końcowy) odpowiednio 5,7 miesiąca i 5,8 miesiąca. Ich wniosek został oparty na porównaniu 12-miesięcznych wskaźników przeżycia wolnego od progresji (24,9% vs. 6,7%), ale porównanie to nie było zaplanowane, a…

Bezobjawowa reaktywacja wirusa JC u pacjentów leczonych Natalizumabem

9 miesięcy ago

997 words

Ostatnie badania oceniające częstość występowania wirusa JC u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym leczonych Natalizumabem. Chen i współpracownicy (wydanie 10 września) opisują zwiększoną częstość występowania DNA wirusa JC u 19 pacjentów ze stwardnieniem rozsianym po 12 do 18 miesiącach leczenia natalizumabem. Odkrycia te kontrastują z wynikami innych grup2-4 i dużych badań przeprowadzonych przez Biogen Idec i…

Przesiewowe badanie przesiewowe wapnia

9 miesięcy ago

33 words

Bonow (wydanie 3 września) omawia potencjalne korzyści i wady badania przesiewowego wapnia w populacji bezobjawowej. Podkreśla swoją dyskusję na przykładzie pacjenta, u którego obliczony wynik ryzyka Framingham jest niski (tj. <10% ryzyka zdarzenia wieńcowego w ciągu 10 lat). Jeśli zastosuje się bardziej wszechstronny kalkulator ryzyka, taki jak QRISK2.2, obliczone 10-letnie ryzyko pacjenta wynosiłoby około 15%.…

Szybka czułość testu na nowy wirus świńskiej grypy pochodzenia A (H1N1) u ludzi

9 miesięcy ago

364 words

Faix i in. (Wydanie 13 sierpnia) podkreślają umiarkowaną wrażliwość szybkich testów antygenowych w porównaniu z testami odwrotnej transkryptazy-reakcji łańcuchowej (RT-PCR) w wykrywaniu wirusa pandemicznej grypy A (H1N1) w 2009 r. U zakażonych pacjentów. Stwierdziliśmy, że testy antygenów miały słabą wrażliwość na wirusa, gdy były stosowane w podgrupie 21 pacjentów australijskiej kohorty intensywnej terapii z ciężkim…

Leveling the Field – Zapewnienie kapitału poprzez reformę National Health Care cd

9 miesięcy ago

362 words

Na przykład lekarze i szpitale mogą otrzymywać wynagrodzenie za informacje na temat jakości stratyfikowanej w zależności od rasy pacjenta lub grupy etnicznej. Podejście to byłoby logicznym rozszerzeniem stosowanym w istniejących programach federalnych, takich jak raport o jakości danych dla szpitala raportującego dla rocznych płatności oraz inicjatywa zgłaszania jakości leków, które obejmują zachęty do płacenia za…

Leveling the Field – Zapewnienie kapitału poprzez reformę National Health Care ad

9 miesięcy ago

611 words

Zarówno Ustawa o poprawie stanu zdrowia pacjentów i usługodawców z 2008 r., Jak i amerykańska Ustawa o naprawie i reinwestycji z 2009 r. Zawierają przepisy, które wymagają gromadzenia i oceny danych dotyczących rasy pacjentów i ich grup etnicznych (zob. Tabela). Ustawy te przygotowały grunt pod dotychczasowe działania. Kongres rozważa obecnie propozycje reformy opieki zdrowotnej, które…

Leveling the Field – Zapewnienie kapitału poprzez reformę National Health Care

9 miesięcy ago

530 words

Stany Zjednoczone znajdują się w trakcie głębokich przemian demograficznych. Do 2050 r. Nielacianie biali będą stanowić mniej niż połowę populacji Stanów Zjednoczonych, a członkowie grup mniejszości rasowych i etnicznych będą w większości. Ta zmiana znajduje również odzwierciedlenie w fakcie, że Stany Zjednoczone są obecnie domem dla co najmniej 20 milionów ludzi, którzy mają niską biegłość…

Polityka szczepień przeciwko grypie pandemicznej – biorąc pod uwagę wczesne dowody cd

9 miesięcy ago

253 words

Chociaż obawy dotyczą związku szczepionki przeciwko świńskiej grypie z 1976 r. Z zespołem Guillain-Barré, zespół ten był rzadki, z około przypadkiem na każde 100 000 zaszczepionych osób. Stawka była jeszcze niższa wśród osób poniżej 25 roku życia11. Jedną z zauważalnych różnic jest to, że w 1976 r. Nie mieliśmy wirusa pandemii grypy, który rozprzestrzeniał się…

Polityka szczepień przeciwko grypie pandemicznej – biorąc pod uwagę wczesne dowody ad

9 miesięcy ago

543 words

Inną wyraźną zaletą schematu jednodawkowego jest szybsza odpowiedź przeciwciał. W obecnej sytuacji powszechnego krążenia wirusa H1N1 2009, występującego w wielu rejonach świata, korzystne jest uzyskanie ochrony 3 do 4 tygodni wcześniej za pomocą jednej dawki, a nie później w schemacie dwudawkowym. Z logistycznego punktu widzenia podawanie jednej dawki znacznie uprości programy szczepień i powinno obniżyć…