Skip to content

Polityka szczepień przeciwko grypie pandemicznej – biorąc pod uwagę wczesne dowody ad

2 miesiące ago

546 words

Inną wyraźną zaletą schematu jednodawkowego jest szybsza odpowiedź przeciwciał. W obecnej sytuacji powszechnego krążenia wirusa H1N1 2009, występującego w wielu rejonach świata, korzystne jest uzyskanie ochrony 3 do 4 tygodni wcześniej za pomocą jednej dawki, a nie później w schemacie dwudawkowym. Z logistycznego punktu widzenia podawanie jednej dawki znacznie uprości programy szczepień i powinno obniżyć koszty. Te dane dotyczące immunogenności trudno jest ekstrapolować na dzieci lub dorosłych, u których występuje immunosupresja lub stany wysokiego ryzyka, dla których zalecana jest szczepionka przeciw grypie. Doświadczenie z tradycyjnymi szczepionkami sezonowymi mówi nam, że reakcje odpornościowe u starszych dzieci, kobiet w ciąży i dorosłych immunokompetentnych z przewlekłymi chorobami są z grubsza podobne do tych u zdrowych dorosłych osób .6 Na tej podstawie nowe dane sugerują, że standard 15- .g dawki HA szczepionki H1N1 2009 powinno być immunogenne w tych grupach. Odpowiedź immunologiczna u dzieci jest nieznana. Ze względu na rozpoznaną zachorowalność związaną z wirusem H1N1 2009 u dzieci, populację tę zaleca się jako jedną z pierwszych osób, które otrzymały szczepionkę w Stanach Zjednoczonych.8,9 Młodsze dzieci na ogół wykazują gorsze reakcje na szczepionki inaktywowane, w porównaniu ze zdrowymi dorosłymi, a dzieciom w wieku poniżej 9 lat zaleca się przyjmowanie dwóch dawek w pierwszym roku po otrzymaniu szczepionki przeciw grypie9. Dane dotyczące immunogenności u małych dzieci mają kluczowe znaczenie w podejmowaniu decyzji politycznych.
W obecnej sytuacji globalnej, w której popyt na szczepionki przeciw grypie znacznie przewyższa podaż, konieczne są strategie oszczędzające dawkę.10 Mniejsza lub częściowa dawka i stosowanie adiuwantów mogą przyczynić się do zwiększenia globalnej podaży szczepionek. W badaniach Greenberga i in. i Clark i in. dostarczyć dowodów na to, że takie strategie mogą odnieść sukces w obecnej pandemii. Na podstawie tych danych należałoby rozpocząć szczepienie przy użyciu jednej dawki zwykłej zawartości antygenu. U dzieci mogą być potrzebne dwie dawki, ale szczepionka nie powinna być przechowywana w rezerwie, aby można ją było zastosować w drugiej dawce. 9 Chociaż szczepionki z adiuwantem nie są licencjonowane i nie oczekuje się, że będą licencjonowane na nadchodzący sezon w Stanach Zjednoczonych, zostały wykorzystane w innych krajach, a ich stosowanie może zwiększyć liczbę osób, które otrzymują korzyści ze szczepienia. Adiuwant stosowany przez Clarka i wsp., MF59, reprezentuje klasę adiuwantów typu olej w wodzie z wykazaną immunogennością w połączeniu ze szczepami ptasiej grypy, które mają zawartość antygenu HA tak niską jak 3,75 .g. Dane dotyczące immunogenności dla dawki 3,75 .g szczepionki są w toku, ale pozytywne wyniki pozwolą na jeszcze większe rozciąganie zapasów.
Obie badane szczepionki mają ogólnie akceptowalny profil działań niepożądanych i zdarzeń niepożądanych, przy czym najczęściej obserwowanym działaniem niepożądanym jest ból lub tkliwość w miejscu wstrzyknięcia. Lokalne reakcje obserwowane w przypadku szczepionek z adiuwantem były umiarkowanie wyższe niż te obserwowane w przypadku szczepionek nieadiuwantowych7. W badaniach o tej wielkości nie można ustalić żadnego związku niezbyt częstych zdarzeń niepożądanych ze szczepionką. Zapewnia to, że proces produkcji tych szczepionek jest identyczny z procesem stosowanym w przypadku sezonowych szczepionek, które mają wysoki poziom bezpieczeństwa
[podobne: forskolin efekty, osrodek leczenia uzaleznien, borderline blog ]

Powiązane tematy z artykułem: borderline blog forskolin efekty osrodek leczenia uzaleznien