Skip to content

Propozycje reformy płatności w Massachusetts

4 tygodnie ago

582 words

Steinbrook (wydanie 10 września) powtarza twierdzenie rządu Massachusetts, że reforma systemu opieki zdrowotnej zmniejszyła odsetek mieszkańców nieubezpieczonych do 2,6%. Szacunek ten pochodzi z ankiety sponsorowanej przez państwo, która wyklucza dwie grupy o niskich wskaźnikach pokrycia: rodziny bez telefonów stacjonarnych i imigrantów, którzy nie mówią po angielsku ani po hiszpańsku (tj. 40% osób w stanie, które nie mówią po angielsku).
W przeciwieństwie do tego Census Bureau2 stwierdził, że 5,5% mieszkańców Massachusetts nie było ubezpieczonych w 2008 r., Na podstawie wywiadów przeprowadzonych w niemal wszystkich lokalnych językach. Co więcej, dane Biura Spisu Ludności są jedynymi, które pozwalają na prawidłowe porównanie ze wskaźnikami zasięgu w kraju, w innych stanach iz czasem w Massachusetts.
Około 352 000 osób pozostało nieobjętych ubezpieczeniem w Massachusetts w 2008 r., Co stanowi spadek o 305 000 w stosunku do prereform w 2006 r. Ekspansja programu Medicaid i podobnego do Medicaid, wysoko subsydiowanego konta programu Commonwealth Care dla zdecydowanej większości tego spadku. Znacznie ballyhooed mandatu do zakupu zasięgu odegrał niewielką rolę.
David U. Himmelstein, MD
Steffie Woolhandler, MD, MPH
Harvard Medical School, Boston, MA
org
2 Referencje1. Steinbrook R. Koniec medycyny za usługi. Propozycje reformy płatności w Massachusetts. N Engl J Med 2009; 361: 1036-1038
Bezpłatny, pełny tekst Web of Science Medline
2. Biuro spisu. Stan ubezpieczenia zdrowotnego i rodzaj ubezpieczenia według stanu wszyscy ludzie: 1999 do 2008. Washington, DC: Census Bureau. (Dostęp do 23 listopada 2009 r., Http://www.census.gov/hhes/www/hlthins/historic/hihistt4.xls.)

Odpowiedź
Autor odpowiada: Kiedy mój artykuł w Perspektywie został opublikowany w Internecie 29 lipca, najnowsze dane pochodziły z ankiety Massachusetts Health Insurance z 2008 roku. Badanie szacowało, że 2,6% mieszkańców stanu (około 165 000 osób) nie miało ubezpieczenia zdrowotnego.1. Poprawione w 2008 r. Badanie zostało przeprowadzone przez telefon, Internet i pocztę i było dostępne w języku angielskim, hiszpańskim i portugalskim. Łącząc próbkę wybraną za pomocą losowego numeru telefonu stacjonarnego z próbką adresową, ankieta dotarła do osób bez telefonów stacjonarnych, które polegają na telefonach komórkowych. Opublikowane w październiku 2009 r. Badanie stanu zdrowia w Massachusetts ujawniło, że 2,7% mieszkańców stanu (około 171 000 osób) nie ma ubezpieczenia zdrowotnego.1
Opublikowane przez Census Bureau w 2008 r. Szacunki dotyczące ubezpieczenia zdrowotnego zostały opublikowane we wrześniu.2 W przeciwieństwie do Massachusetts Health Insurance Survey, które pyta o ubezpieczenie w czasie badania, badanie populacyjne prosi o ubezpieczenie w poprzednim roku kalendarzowym. Według raportu Census Bureau ubezpieczenie zdrowotne prawdopodobnie nie jest zanotowane w Bieżącej ankiecie populacyjnej. 2 Dlatego szacunki wskaźników braku ubezpieczenia są na ogół wyższe niż stopy w innych badaniach krajowych i stanowych.
Robert Steinbrook, MD

3 Referencje1. Long SK, Phadera L, Stockley K, i in. Ubezpieczenie zdrowotne w Massachusetts: wyniki badań ankietowych dotyczących ubezpieczenia zdrowotnego w Massachusetts w 2008 i 2009 roku Boston: Biuro ds. Zdrowia i Opieki Społecznej, Dział Finansów i Polityki Opieki Zdrowotnej, październik 2009. (Dostęp do 23 listopada 2009 r., Http://www.mass.gov/dhcfp.)

2. DeNavas-Walt C, Proctor BD, Smith JC. US Census Bureau aktualne raporty o populacjach, P60-236: dochody, ubóstwo i ubezpieczenie zdrowotne w Stanach Zjednoczonych, 2008. Washington, DC: Government Printing Office, 2009. (Dostęp do 23 listopada 2009, na stronie http: //www.census .gov / prod / 2009pubs / p60-236.pdf.)

3. Long SK, Phadera L. Szacunki ubezpieczenia zdrowotnego w Massachusetts od 2009 r. Massachusetts Health Insurance Survey. Boston: Biuro ds. Zdrowia i Opieki Społecznej, Dział Finansów i Polityki Opieki Zdrowotnej, październik 2009. (Dostęp do 23 listopada 2009 r., Http://mass.gov/dhcfp.)

[patrz też: olejek tamanu, Laserowe usuwanie blizn, olej arganowy na włosy ]

Powiązane tematy z artykułem: Laserowe usuwanie blizn olej arganowy na włosy olejek tamanu